Viktoras Fiodorovas: tikslas – ne vadovai, o pacientai ir ligoninės darbuotojai
Kiekvienam kėdainiečiui aktualus klausimas dėl Kėdainių ligoninės ir joje teikiamų paslaugų iki šiol apipintas paslapties šydu, o gyventojams vis dar nepateikti atsakymai į jų klausimus.


Kaip atrodys Kėdainių ligoninė ir pirminės sveikatos priežiūros centras po 2-3 metų? Paslaptis. Niekas nežino. Arba viešai nekalba. Nei Kėdainių ligoninės vadovė, nei meras į šį klausimą neatsako, o sveikatos apsaugos ministras kalba užuolankomis ir numeta atsakomybę ant pačių kėdainiečių, sakydamas, kad viskas priklauso nuo jų. Tačiau jei tai priklauso nuo mūsų, turime susėsti visi prie vieno stalo ir aiškiai nuspręsti, kaip ta ligoninė atrodys, į ką turime investuoti, kad būtų matomas rezultatas ir Kėdainių ligoninė veiktų taip, kaip to tikisi kėdainiečiai. Į ką turime investuoti, kad į Kėdainius grįžtų pacientai ir čia specialistai norėtų dirbti? Tokios diskusijos nevyksta, o jei vyksta tai – už uždarų durų. Kodėl?
Realybė
Šią savaitę su ministru A.Dulkiu, viceministre Danguole Jankauskiene lankėmės Kėdainių ligoninėje bei Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centre. Ministerijos vadovai atvirai kalbėjosi su pacientais, medikais, pirmą kartą „gyvai” susipažino su ligonine, Kėdainių GMP bei viso PSPC veikla iš arčiau.
Daugiausia dėmesio sulaukė klausimas ar visos Kėdainių ligoninėje teikiamos paslaugos išliks. Vertinant praėjusių metų duomenis, jau dabar aišku, kad ne visos bus teikiamos taip, kaip iki šiol. Praėjusiais metais ligoninėje atliktos 1157 operacijos (minimali ministro įsakymu nustatyta riba - 1100), tad priėmimo ar reanimacijos skyriuose šiais metais neturėtų niekas keistis.
Tačiau tokie skyriai, kaip stacionarus vaikų ligų skyrius, veikti taip, kaip iki šiol, tikrai negalės. Tai nereiškia, kad tokių paslaugų neliks visai, tačiau tai kelsis į dienos stacionarą. Jeigu Kėdainių ligoninė neatitiks tam tikrų ministro įsakyme numatytų reikalavimų, kai kurių paslaugų teikimas bus apribotas.
Ministerijos vadovų ligoninei ir rajono savivaldybei keliamas tikslas – susigrąžinti 40 proc. į kitas ligonines išvykstančių pacientų, o tai garantuotų paslaugų išlikimą mūsų rajone. Kodėl šie pacientai turėtų sugrįžti, jei net nežino, ar jais ir jų vaikais bus deramai pasirūpinta – nežinia.
Todėl ir klausiu, į ką investuojame? Kasmet Kėdainių krašte gyvenantys mokesčių mokėtojai iš biudžeto vien tik gydymo įstaigų programoms skiria apie pusę milijono eurų (2020 m. - 504,5 tūkst. eurų, 2021 m. - 483,1 tūkst. eurų, 2022 m. - 623,8 tūkst. eurų, o 2023 m. planuojama skirti 567,3 tūkst. Eurų), vadinasi, privalome žinote, kaip mūsų investicijos veiks.
Greitoji medicinos pagalba – kas keisis?
Nuo liepos pirmos dienos greitosios pagalbos paslaugas teiks ne Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centras, tai Lietuvoje bus daroma centralizuotai. Visi iki dabar Kėdainių GMP dirbantys darbuotojai turėtų išsaugoti savo darbo vietas, pertvarkos tikslas – suvienodinti GMP teikiamų paslaugų kokybę, mieste pacientus pasiekti per 15 minučių, o rajone – per 25 minutes.
Kur ir kiek ekipažų budės, paaiškės vėliau. Bet jau dabar aišku, kad pradžia nebus lengva. Rajono vadovams reikės ne tik stebėti ar piktintis, o įdėti daug pastangų dirbant su ministerija, kad paslaugos prieinamumas rajone nesumažėtų.
Aptarėme ir mobiliųjų ambulatorijų plėtrą, kuri galėtų būti spartesnė. Aktyviai pasisakome už šią idėją. 2018 m., kai pirmoji mobilioji ambulatorija ėmė vykti pas pacientus, joje buvo ir mūsų komandos narė Svetlana Janeliūnienė, praktiškai išbandžiusi šį kelią.
Kėlėme ir investicijų į infrastruktūrą klausimą.
Daug dėmesio skirta Kėdainių ligoninės priėmimo skyriui, kuris šiandien neatitinka jokių reikalavimų.
Jau dabar aišku, kad investicijos į Kėdainių ligoninę atkeliaus dėl to, kad Kėdainiai sutiko dalyvauti „reformoje”, kuri tikrai ne visiems patinka. Pirmieji darbai turėtų prasidėti kitais metais, tačiau, kaip pastebi ministerija, Kėdainių gydymo įstaigų investiciniai projektai turėtų būti daromi ir greičiau, ir kokybiškiau. Akivaizdu, kad dabartinio poreikio – 14 mln. eurų – Kėdainiai negaus. Šiuo klausimu reikia dirbti, o ne laukti, kad neliktume be nieko.
Valdžia ir vadovai turi dirbti žmonėms
Nustebino ministro A. Dulkio vizito tikslas, kurį nurodė jis pats – palaikyti Kėdainių gydymo įstaigų vadoves. Tai nėra blogai, tačiau norėtųsi, kad pagrindinis tikslas būtų palaikyti Kėdainių bendruomenę, pacientus, čia dirbančius medikus. Paaiškinti, kaip veiks, dirbs Kėdainių gydymo įstaigos, kokias paslaugas gaus kėdainiečiai. Kėdainiams reikia patarimų, kaip jas vykdyti kokybiškai, kaip susigrąžinti pacientus. Vadovių niekas neskriaudžia, o joms turi būti keliami tikslai (kokie dabar iškelti, rajono vadovai nesupažindina ne tik politikų, bet ir visuomenės, o tai, manau, svarbu), vadovės turi žinoti, kad šios įstaigos – tai ne jų, ne mero ar kitų politikų nuosavybė, tai – Kėdainių bendruomenės turtas. Ir jos tarnauja būtent kėdainiečiams.
Įstaigų vadovės šiose pareigose dirba ne taip jau ir ilgai. Kai kurie atlikti darbai, pokyčiai jau matomi, vertinu tai. Tačiau šiame sunkiame darbe labai reikalinga pagarba pacientams bei visiems įstaigose dirbantiems žmonėms, todėl visada kelsiu klausimus, jei tai vyks priešingai, net jei tai ir nepatinka ligoninės vadovams. Visada kelsiu klausimus tiek Seime, tiek rajono taryboje, tiek viešai – kaip atrodys mūsų gydymo įstaigos po kelerių metų, nes esu įsitikinęs, kad kiekvienas įstaigos ir rajono vadovas privalo tai žinoti ir informuoti žmones.
Ką darysime?
Nebūsime tik stebėtojais Greitosios medicinos pagalbos sistemos pertvarkos. Aktyviai dirbsime, kad naujoji Greitosios medicinos pagalbos tarnyba bei ministerija garantuotų, kad Kėdainių rajone veikiančių medicinos ekipažų tinklas būtų pakankamas, o žmonės reikalui esant pagalbos sulauktų per 15-25 min.
Kursime pavėžėjimo į gydymo įstaigas sistemą.
Užtikrinsime, kad Kėdainių ligoninei skiriamas tikslinis finansavimas būtų panaudotas efektyviai, lėšos būtų nukreiptos į programas, kurios leistų susigrąžinti pacientus į ligoninę ir taip garantuotų, kad paslaugos Kėdainiuose liks.
Didelį dėmesį skirsime Kėdainių ligoninės priėmimo skyriaus atnaujinimui.
Plėsime mobiliųjų ambulatorijų tinklą.
Daug dėmesio skirsime slaugos paslaugų plėtrai ir gerinimui.
Garantuosime, kad visos gydymo įstaigos rajone bendradarbiaudamos dirbs vienam tikslui – pacientui.
Skirsime didžiulį dėmesį šių įstaigų valdymui, bendros sveikatos politikos formavimui, kad sveikatos priežiūros sistema taptų Kėdainių bendruomenės dalimi, dirbančia žmogui, o darbuotojai, į savo darbą įdedantys daug pastangų, jaustųsi saugūs ir vertinami ne tik žodžiais, bet ir atlygiu už darbą.
Sieksime sudaryti sutartis su gydymo įstaigomis, kurios turi reikiamus specialistus, o savivaldybė kompensuotų skirtumą tarp ligonių kasų mokamos sumos ir paslaugos teikimo kainos.






